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脾喜燥恶湿,指脾喜燥洁而恶湿浊的生理特性。脾喜燥恶湿特性与脾运化水液的生理功能密切相关。脾气健运,运化水液功能正常,水精四布,自然无痰饮水湿的停聚。若脾气虚衰,运化水液功能障碍,可致水湿痰饮内生,即所谓“脾生湿”;水湿产生之后,又反过来困遏脾气,致使脾气不升,脾阳不振,称为“湿困脾”。外在湿邪侵入人体,也最易损伤脾阳,引起湿浊内生。内湿、外湿皆易困遏脾气,致使脾气不升,影响正常功能的发挥运化失常,故说“脾恶湿”。脾为阴土,其体喜燥,脾气自然得以升转。《医学求是·治霍乱赘言》
说:“脾燥则升。”脾燥气上升,水饮得以运化和枢转,自无内湿产生,也能抵抗外湿的侵害。故称“脾喜燥恶湿”。临床上对脾生湿、湿困脾的病证,一般是健脾与利湿同治,所谓“治湿不理脾,非其治也。”